Vymizení pravidelné menstruace

Přestane-li mladá, sexuálně aktivní žena menstruovat, nabízí se otázka, zda není těhotná. Za takzvanou sekundární amenoreou však může stát mnoho jiných a někdy i velmi závažných příčin.

---

Fyziologická sekundární amenorea

Sekundární amenoreu popisují lékaři u žen, kterým se po dobu 3 měsíců nedostavila kojení a po menopauze. Běžná je také několik měsíců po ukončení užívání hormonální antikoncepce.

Léky navozená sekundární amenorea

Menstruační cyklus může být ovlivněn i některými léky.

Mezi takové, které mohou vést k nedostavení se menstruace, patří zejména:

• psychofarmaka (léky užívané k léčbě duševních chorob),
• antihypertenziva (léky snižující krevní tlak),
• estrogeny, progestiny (včetně hormonální antikoncepce), anabolika,
• cytostatika (užívaná při terapii nádorových onemocnění) a další.

Patologická sekundární amenorea

Patologická sekundární amenorea vzniká v souvislosti s přítomností nějaké další poruchy či onemocnění. Může být zapříčiněna například:

• zničením funkčního endometria (tuberkulózou, po kyretáži, …),
• nádorem vaječníku,
• předčasným ovariálním selháním (vymizením folikulů a zástavou tvorby hormonů),
• syndromem polycystických ovarií,
• poruchou funkce hypofýzy (včetně prolaktinomu),poruchou funkce hypotalamu.

Kromě chorob postihujících jednotlivé části pohlavního systému včetně endokrinních žláz, které se k němu svou funkcí vztahují, může menstruační cyklus a menstruační krvácení jako takové rovněž ovlivnit onemocnění jiných, na první pohled vzdálených orgánů. Amenorea může ženu postihnout, trpí-li:

• obezitou nebo mentální anorexií,
• silným psychickým stresem,
• jaterní cirhózou.

Pokud máte potíže s nepravidelností či úplným vymizením menstruace, neváhejte navštívit svého gynekologa. Může se sice jednat pouze o přechodnou hormonální dysbalanci, ale rovněž o závažnější onemocnění, které vyžaduje bezodkladnou léčbu.